אש אש מדורה- איך לשמור על בטיחות הילדים במנגלים ובמדורות?
מדי שנה, בל"ג בעומר, קיימת עליה באחוז הפניות למיון עקב כוויות – פי 3 בהשוואה לשאר ימות השנה. ד"ר יוסי חייק מספר עצות לשמירה על בטיחות הילדים ליד המדורה
מאת: ד"ר יוסי חייק מומחה לכירורגיה פלסטית, רופא בכיר במחלקה לכירורגיה פלסטית במרכז הרפואי שיבא ומנהל היחידה לטיפול נמרץ כוויות יועץ לסביעור של טבע
ל"ג בעומר הוא אחד מחגי הילדים האהובים ביותר. ואולם, לעתים השמחה מעורבת בעצב כאשר לא מקפידים כהלכה על בטיחות ילדים והחגיגות מסתיימות בביקור בחדר מיון.
מדי שנה, בל"ג בעומר, קיימת עליה באחוז הפניות למיון עקב כוויות – פי 3 בהשוואה לשאר ימות השנה. מבין הפגיעות הבלתי מכוונות : כוויות הן הגורם הרביעי בשכיחותו לתמותה בילדים בגיל 0 –14 שנים והן מהוות 5.3% ממקרי התמותה.
מה זאת כוויה?
כוויה הנה פצע בעור כתוצאה מחשיפה לחום יתר: אש, נוזלים חמים/ אדים, שמש, חשמל או חומרים כימיים. חומרת הכוויה נקבעת על פי גיל הנפגע, עומק שכבת העור שנפגעה ושטחה (ביחס לשטח הגוף).
כוויה קלה מוגדרת ככוויה "דרגה א" והיא פוגעת בשכבה החיצונית של העור בלבד. הסימנים הנראים לעין הם: עור אדום וחם, ירידה בגמישות העור וכן ישנם כאבים ורגישות באזור. הכוויות הנפוצות הן כוויות הנובעות מחשיפה יתרה לשמש.
כוויה קשה יותר הנה כוויה "דרגה ב", היכולה להיות משני סוגים: כוויה בעומק חלקי או כוויה עמוקה יותר. בכוויה העמוקה אין אפשרות לעור להשתקם היות ואין חלקי עור שנשארו תקינים ולכן נשארת צלקת. הסימנים של כוויה זו הן בנוסף לסימני כוויה קלה גם שלפוחיות מלאות בנוזל, ובצקת מקומית.
הכוויות הקשות ביותר הנן כוויות "דרגה ג'", בהן ישנה פגיעה של כל שכבות העור. הסימנים לכוויות אלו הם: עור מפוחם והרס של רקמות סביב אזור הכוויה. לרוב לצד כוויות אלה נראה כוויות נוספות מדרגה ב'.
כיצד מטפלים בכוויות?
טיפול מיידי לאחר הפגיעה הוא חיוני ועשוי לצמצם בצורה ניכרת את חומרת הפגיעה ואת היקפה:
- ראשית, יש להרחיק את הנפגע מהגורם – אש, חומר כימי או כל מה שגרם לכוויה.
- בכל מקרה של כוויה עמוקה, כוויות הגורמות להופעת שלפוחיות וכוויות גדולות, חובה לפנות לטיפול רפואי.
- בכוויות קלות, בהן קיימת פגיעה בשכבה החיצונית של העור, עם סימנים כגון אודם, כאבים ורגישות באזור, יש לחטא את אזור הפגיעה עם חומר מתאים ולמרוח משחת חיטוי כגון סביעור. בנוסף, ניתן למרוח חומר מרגיע כגון ג'ל אלוורה. יש להימנע ממריחת חומר שומני.
• לפני מיקום המדורה בדקו את כוון הרוח, במטרה למנוע מהרוח הנושאת את הלהבות והגיצים למקומות שאין אנו רוצים שיגיעו אליהם.
• מקמו את המדורה הרחק ככל שניתן מכל חומר דליק ונפיץ כמו בלוני גז, מיכלי דלק, קווי חשמל וכדומה.
• לאחר קביעת המיקום, נקו את השטח וסלקו כל מפגע בטיחותי.
• הימנעו מבניית מדורה לגובה מכיוון שלאחר הדלקתה היא עלולה להתמוטט על הסובבים.
• מומלץ להקיף את המדורה בעיגול אבנים גדולות.
• הכינו בסביבת המדורה מכלי מים.
• על מנת להגביר את האש, הוסיפו זרדים וענפים באופן מבוקר וזהיר.
• בשום פנים ואופן אין לשפוך חומר דלק נוזלי על האש.
• לפני הישיבה סביב המדורה, מומלץ לבדוק שאין חרקים ומעקצצים למיניהם העלולים להשבית את השמחה.
• חשוב שתהיה במקום ערכת עזרה ראשונה הכוללת פלסטרים, אקמול, סביעור משחה נגד כוויות, עקיצות ושריטות וטיפות עיניים כדוגמת סטילה למניעת עיניים צורבות מהעשן.
• בסיום, כבו את המדורה ע"י כיסויה בעפר וסלקו כל חומר דליק מהשטח.
• לפני שאתם עוזבים את המקום, וודאו שהאש כובתה לחלוטין.
• נ כוויתם קלות? חטאו את אזור הפגיעה עם חומר מתאים ומרחו משחת חיטוי כמו 'סביעור', בתמיסה או בקרם. לחילופין, מרחו חלבון ביצה ולבן קר או הניחו על הכוויה פרוסות תפוח אדמה לא מבושל, מקולף ורחוץ, ועליהן תחבושת רטובה עם מי קרח. הימנעו ממריחת חומר שומני.
• עקץ אתכם יתוש או חרק? מרחו את הפצע בבצל טרי. למניעת נפיחות וגירוי מומלץ להניח על מקום העקיצה מטלית ספוגה בחומץ ומלח.
• העיניים אדומות מחום ואבק? השתמשו בטיפות עיניים סטילה או הניחו עליהן שקיות תה משומשות. הרטיבו שקית ורחצו בה בעדינות את העיניים או הניחו אותה על העיניים כמו תחבושת רטובה.
כיצד מטפלים בפצעים?
במקרה של פציעה, הטיפול תלוי במידת הנזק שנגרם לעור ולרקמות:
- במקרה של פצעים וחתכים קלים, רצוי לשטוף את העור בעזרת מים וסבון ולמרוח קרם/ תמיסת חיטוי על גבי הפצע במידת הצורך רצוי להניח תחבושת על המקום הפצוע.
- יש לנקות את הפצע בצמר גפן או בפד גזה רווי בתמיסת חיטוי ולאחר מכן מומלץ למרוח שכבה דקה של קרם חיטוי על האזור הנגוע
- במקרים של פצעים עמוקים או דימום, יש לעצור את הדימום בלחץ מקומי ולפנות לטיפול רפואי.
- חשוב לבדוק את התקפות של החיסון נגד טטנוס, ולפנות לקבלת חיסון חוזר במידת הצורך.
משחת סביעור לחיטוי כוויות ופצעים, מבית טבע, פותחה במיוחד בכדי להעניק חיטוי כעזרה ראשונה בכוויות ופציעות קלות. טיפול מיידי לאחר הפגיעה הוא חיוני ועשוי לצמצם בצורה ניכרת את חומרת הפגיעה ואת היקפה.
במשחת סביעור 2 מרכיבים פעילים – כלורהקסידין וצטרמיד – המשמשים כחומרים מחטאים. השימוש בסביעור לא צורב ואינו מלכלך את העור ולכן מתאים לילדים. השימוש בסביעור נעים, יעיל ובטוח כאחד. להשיג בקרם למריחה בשפופרת ( 10 גרם) קרם ובתמיסה בבקבוק ( 100 מ"ל)
אופן השימוש:
- בכוויות קלות, בהן קיימת פגיעה בשכבה החיצונית של העור, עם סימנים כגון אודם, כאבים ורגישות באזור, יש לחטא את אזור הפגיעה עם תמיסת סביעור ולמרוח משחת חיטוי כגון סביעור. בנוסף, ניתן למרוח חומר מרגיע כגון ג'ל אלוורה. יש להימנע ממריחת חומר שומני.
- במקרה של פצעים וחתכים קלים, רצוי לשטוף את העור בעזרת מים וסבון ולמרוח קרם חיטוי סביעור על גבי הפצע. במידת הצורך רצוי להניח תחבושת על המקום הפצוע.
סביעור קרם למריחה בשפופרת ( 10 גרם) במחיר מומלץ 16.30 ש"ח
סביעור בתמיסה בבקבוק ( 100 מ"ל) במחיר מומלץ 25.10 ₪